ثبت نام کارگاه
 

جهت ثبت نام هم اندیشی لطفاً فرم زیر را تکمیل نمایید:
<< اطلاعات فردی >>
نام :
*
نام خانوادگي :
*
نام پدر :
*
شماره ملي :
*
شماره شناسنامه :
*
وضعيت تاهل :
*
سال تولد :
   *       تا 4 رقم وارد نماييد، نمونه = 1358 
<< اطلاعات  >>


مركز / واحد :
*
تلفن همراه :
*
تلفن ثابت :
*
 آدرس پست الكترونيك:
       *
<< اطلاعات تحصيلي >>
اخرين مدرك :
*
رشته تحصیلی:
*

   
 

   
<< کلیه حقوق برای نهاد نمایندگی مقام معظم رهبری در دانشگاه پیام نور محفوظ می باشد >>